NOSE AND BREAST TURKEY

1. Lavoriamo con un naso la cui anatomia normale è cambiata

Negli interventi di revisione ci troviamo di fronte a una struttura anatomica che è un residuo del primo intervento, a volte danneggiata o alterata. Non tutto potrebbe essere chiaro da una vista esterna. L'apertura del naso e l'accesso alle strutture interne a volte può essere difficile. Inoltre, ciò che incontreremo una volta effettuato l'accesso è spesso incerto. Pertanto, l'intervento di rinoplastica di revisione richiede esperienza, lungimiranza e pianificazione.

2. Potrebbe essere necessaria altra cartilagine per la modellazione

Nei nasi di revisione, spesso non rimane abbastanza cartilagine per dare forma. In questo caso, è necessario un rinforzo di cartilagine da una fonte esterna. Le fonti disponibili sono:

Nella mia pratica non preferisco la cartilagine dell'orecchio perché questi tessuti sono generalmente troppo curvi, morbidi e fragili. Possono essere difficili da modellare e possono deformarsi nel tempo.

Se devo prelevare la cartilagine dalla costola, di solito eseguo la procedura attraverso un'incisione di circa 3 cm nella piega inframammaria destra. Entro nella giunzione dei muscoli del torace e dell'addome, raggiungendo la costola senza tagliare il tessuto muscolare. Prelevo solo la parte di cui abbiamo bisogno, non l'intera costola. Lavorando con rispetto per il tessuto, in quest'area non si verifica alcuna deformità. Poiché la cicatrice dell'incisione rimane nascosta nella piega inframammaria, non è visibile e guarisce in modo molto estetico.

Quando la cartilagine viene prelevata dalla costola, ci si può aspettare un lieve dolore durante la tosse o respiri profondi durante la prima settimana. Questa è una condizione temporanea e i pazienti tornano alla loro vita normale dopo una settimana.

Sappiamo che la cartilagine da cadavere è efficace quanto il tessuto stesso del paziente. Questi materiali possono essere utilizzati in sicurezza ma comportano un costo aggiuntivo.

3. La sensibilità psicologica è maggiore

Uno dei fattori più importanti che distinguono la rinoplastica di revisione dal primo intervento chirurgico è lo stato emotivo del paziente. I pazienti che si sottopongono a rinoplastica per la prima volta sono solitamente entusiasti e affrontano il processo con speranza. Tuttavia, nei pazienti in attesa di un intervento di revisione, questa eccitazione può lasciare il posto all'ansia:

Tali preoccupazioni influenzano direttamente il periodo postoperatorio. I pazienti esaminano il loro naso più da vicino, si preoccupano maggiormente del gonfiore e sono impazienti di vedere il risultato finale. Pertanto, nei pazienti di revisione, l'empatia e la corretta comunicazione sono importanti almeno quanto l'abilità tecnica.

Nella mia pratica eseguo interventi di rinoplastica di revisione per molti pazienti che sono stati operati in altri centri. Ascolto attentamente le loro preoccupazioni e aspettative e procedo con comprensione. Vederli guardarsi di nuovo felici allo specchio è per me uno dei momenti più gratificanti.

Il processo di recupero è generalmente più confortevole

Negli interventi di rinoplastica di revisione, a differenza dell'intervento iniziale, c'è generalmente un minore intervento sulle strutture ossee. Pertanto, c'è meno gonfiore e lividi sul viso.

5 giorni dopo l'intervento:

Dopo il controllo del quinto giorno, i pazienti possono solitamente viaggiare in aereo.